catatan seorang pemelajar

Kukira kita asam dan garam Dan kita bertemu di belanga Kisah yang ternyata tak seindah itu (Hati-hati di jalan; Tulus, 2022) Definisi Trias KAD: ketonemia, hiperglikemia, asidosis metabolik Etiologi Penyakit atau Infeksi: Infeksi adalah pemicu umum DKA karena meningkatkan kebutuhan insulin. Contoh infeksi meliputi pneumonia, infeksi saluran kemih, dan sepsis. Kondisi akut lainnya seperti stroke, infark miokard, dan pankreatitis juga dapat memicu DKA. Pengobatan yang Tidak Adekuat atau Terputus: Ketidakpatuhan terhadap regimen pengobatan insulin dapat menyebabkan DKA. Pengurangan dosis insulin yang tidak tepat atau penghentian pengobatan secara tiba-tiba. Stres Fisik atau Emosional: Kondisi stres berat baik fisik maupun emosional dapat meningkatkan hormon kontra-regulator seperti kortisol dan adrenalin, yang memperburuk hiperglikemia dan ketogenesis. Penggunaan Obat Tertentu: Penggunaan obat kortikosteroid dapat meningkatkan risiko DKA. Obat-obatan seperti tiazid, beta-blocker, dan sim...

Aminotransferase Aminotransferase (dahulu disebut transaminase) adalah indikator yang paling sering digunakan dan spesifik untuk nekrosis hepatoseluler. Enzim-enzim ini - aspartate aminotransferase (AST, sebelumnya disebut serum glutamate oxaloacetic transaminase-SGOT) dan alanine aminotransferase (ALT, sebelumnya disebut serum glutamic pyruvate transaminase-SGPT) - mengkatalisis transfer asam amino α dari aspartat dan alanin masing-masing ke α keto glutarat. Enzim-enzim ini ada dalam berbagai jaringan seperti jantung, otot rangka, ginjal, otak, dan hati. Reaksi Enzimatik - AST: alanin + α ketoglutarat = oksaloasetat + glutamat - ALT: alanin + α ketoglutarat = piruvat + glutamat Lokalisasi Enzim - AST: Terdapat di mitokondria dan sitosol hepatosit. - ALT: Terlokalisasi di sitosol hepatosit. Bentuk sitosolik dan mitokondrial AST adalah isoenzim yang sebenarnya dan secara imunologis berbeda. Sekitar 80% aktivitas AST di hati manusia disumbangkan oleh isoenzim mitokondrial, sedangkan seb...

Pada akhir abad ke 19, pemerintah kolonial Hindia Belanda memiliki satu kekhawatiran: sedimentasi yang terjadi di muara Sungai Bengawan Solo akan menyebabkan pendangkalan Teluk Lamong dan mengganggu lalu lintas pelayaran kapal dari dan ke pelabuhan Tanjung Perak. Akhirnya, direncanakanlah suatu megaproyek untuk membuat sodetan aliran Bengawan Solo dari yang awalnya ke arah barat menuju ke arah utara. Sodetan ini membentang belasan kilometer menuju ke pesisir utara Jawa dan pada akhirnya bermuara di Laut Jawa.  Muara Bengawan Solo dari masa ke masa. Sumber:  https://id.quora.com/Di-manakah-muara-Bengawan-Solo-sebelum-dibelokkan-Belanda-ke-Ujung-Pangkah-Gresik Lalu apa hubungannya Bengawan Solo dengan ascites? Ya nggak ada nyambung-nyambungnya sih.. tapi kalau kita menemukan ascites, kita seharusnya berpikir tentang kemungkinan proses yang terjadi dari 'hulu' sampai ke 'hilir', sebagaimana fenomena yang terjadi di DAS (daerah aliran sungai) merupakan konsekuensi langsung ...

The overfill and underfill theories describe two different mechanisms that explain the development of edema, particularly in conditions like nephrotic syndrome and cirrhosis. Overfill Theory The overfill theory suggests that edema results from primary renal sodium retention. Key points include: 1. Primary Renal Sodium Retention: The kidneys retain sodium and water independently of the systemic circulation. 2. Increased Blood Volume: The retained sodium and water increase the blood volume, raising the hydrostatic pressure in the capillaries. 3. Fluid Leakage: The elevated hydrostatic pressure causes fluid to leak from the capillaries into the interstitial spaces, leading to edema. This mechanism is often associated with conditions where the kidneys are directly affected, such as certain types of nephrotic syndrome (cause retention of salt and water), acute/chronic kidney disease (reduced GFR, salt&water retention) Underfill Theory The underfill theory posits that edema is due to dec...