Soal dan Jawab Paru

1.⁠ ⁠Bagaimana diagnosis px PPOK?

Kondisi penyakit paru yang heterogen yang ditandai dengan gejala respirasi kronis (sesak, batuk, sputum produktid, dan/atau eksaserbasi) akibat kelainan pada airway (bronkitis/bronkiolitis) atau alveolus (emfisema) yang menyebabkan obstruksi aliran udara yang persisten, dan progresif.

2.⁠ ⁠Bagaimana membedakan asma dengan PPOK?

Asma:

Anamnesis: gejala pernapasan berupa wheezing/mengi, sesak napas, dada yang sesak/tercekat, dan batuk DAN
variable expiratory airflow limitation, meskipun airflow limitation dapat menjadi persisten pada asma kronik
FEV1 meningkat >200 ml dan >12% baseline post bronkodilator
Diurnal PEF variability >10%
FEV1 meningkat >200 ml dan >12% baseline post bronkodilator setelah 4 minggu pengobatan anti inflamasi

Asma -> EVTAR: episodisitas, variabilitas, trigger, alergi/atopi, reversibel

PPOK:

Klinis: sesak, batuk kronis atau sputum produktif, ISPA berulang dan/atau pajanan pada faktor risiko
FEV1/FVC post bronkodilator <0.7

PPOK -> sesak, batuk berdahak, riw. ISPA berulang, pajanan faktor risiko, gejala kronis, menetap

3.⁠ ⁠⁠Kapan kita mencurigai px tumor paru secara klinis dan anamnesis

Anamnesis:

Laki-laki, usia >40 th, perokok
Pajanan industri atau bahan kimia tertentu
Gejala klinis: batuk darah, batuk kronis, nyeri dada, sesak napas, BB turun
Perempuan perokok pasif dengan salah satu gejala di atas
Seseorang dengan gejala tersebut tanpa penyakit yang jelas
Riwayat kanker paru di keluarga

4.⁠ ⁠⁠Kapan pasien TB dengan OAT diperiksakan evaluasi dahaknya?

Pasien TB kasus baru=akhir fase intensif bulan kedua
Pasien TB kasus pengobatan ulang=akhir bulan ketiga

BTA bisa (+) bila dalam 1 ml dahak ada 5.000 kuman

Sementara TCM <10 bisa terdeteksi

Comments

Catatan Belajar Paru: Bronkiektasis

Bronkiektasis Pendahuluan Bronkiektasis adalah suatu kondisi yang ditandai secara patologis oleh peradangan saluran napas dan dilatasi bronkus permanen , serta secara klinis oleh batuk, produksi dahak, dan eksaserbasi dengan infeksi saluran pernapasan berulang. Definisi Bronkiektasis adalah kelainan morfologis yang terdiri dari pelebaran bronkus yang abnormal dan permanen akibat rusaknya komponen elastik dan muskular dinding bronkus. Epidemiologi 1. P revalensi bronkiektasis non-cystic fibrosis diperkirakan sebesar 52 kasus per 100.000, dengan jumlah total kasus diperkirakan lebih dari 110.000 di Amerika Serikat. 2. Studi yang lebih baru menunjukkan prevalensi yang lebih tinggi yaitu 139 kasus per 100.000 orang. 3. Prevalensi bronkiektasis meningkat seiring bertambahnya usia dan tampaknya lebih umum pada wanita (1,3 hingga 1,6 kali lebih tinggi) dan orang Asia (2,5 hingga 3,9 kali lebih tinggi dibandingkan dengan orang Kaukasia dan Afrika Amerika). Etiologi Bronkiektas...

Overfill vs Underfill Hypothesis in Edema

The overfill and underfill theories describe two different mechanisms that explain the development of edema, particularly in conditions like nephrotic syndrome and cirrhosis. Overfill Theory The overfill theory suggests that edema results from primary renal sodium retention. Key points include: 1. Primary Renal Sodium Retention: The kidneys retain sodium and water independently of the systemic circulation. 2. Increased Blood Volume: The retained sodium and water increase the blood volume, raising the hydrostatic pressure in the capillaries. 3. Fluid Leakage: The elevated hydrostatic pressure causes fluid to leak from the capillaries into the interstitial spaces, leading to edema. This mechanism is often associated with conditions where the kidneys are directly affected, such as certain types of nephrotic syndrome (cause retention of salt and water), acute/chronic kidney disease (reduced GFR, salt&water retention) Underfill Theory The underfill theory posits that edema is due to dec...

Ketoasidosis Diabetikum: Gula, Keton, dan Asam Bertemu di Darah--Kisah yang Ternyata Tak Seindah Itu

Kukira kita asam dan garam Dan kita bertemu di belanga Kisah yang ternyata tak seindah itu (Hati-hati di jalan; Tulus, 2022) Definisi Trias KAD: ketonemia, hiperglikemia, asidosis metabolik Etiologi Penyakit atau Infeksi: Infeksi adalah pemicu umum DKA karena meningkatkan kebutuhan insulin. Contoh infeksi meliputi pneumonia, infeksi saluran kemih, dan sepsis. Kondisi akut lainnya seperti stroke, infark miokard, dan pankreatitis juga dapat memicu DKA. Pengobatan yang Tidak Adekuat atau Terputus: Ketidakpatuhan terhadap regimen pengobatan insulin dapat menyebabkan DKA. Pengurangan dosis insulin yang tidak tepat atau penghentian pengobatan secara tiba-tiba. Stres Fisik atau Emosional: Kondisi stres berat baik fisik maupun emosional dapat meningkatkan hormon kontra-regulator seperti kortisol dan adrenalin, yang memperburuk hiperglikemia dan ketogenesis. Penggunaan Obat Tertentu: Penggunaan obat kortikosteroid dapat meningkatkan risiko DKA. Obat-obatan seperti tiazid, beta-blocker, dan sim...

catatan seorang pemelajar

Search This Blog